Visión General de la Medicina Física y Rehabilitación
La medicina física y rehabilitación (su sigla en inglés es PM&R), conocida también como fisiatría y como fisioterapia, es una especialidad médica que se ocupa de la restauración de las capacidades perdidas a causa de una enfermedad, trastorno o lesión.
La fisiatría ofrece una atención integrada y multidisciplinaria que tiene por finalidad la recuperación integral del paciente, abordando sus necesidades físicas, psicológicas, médicas, laborales y sociales. El médico especializado en medicina física y rehabilitación se llama fisiatra.
La rehabilitación es el proceso por medio del cual se ayuda al paciente a conseguir los máximos niveles posibles de funcionalidad, independencia y calidad de vida. La rehabilitación no repara ni hace desaparecer el daño causado por una enfermedad o un traumatismo, sino que ayuda a restablecer la salud, funcionalidad y bienestar óptimos del paciente. Rehabilitar (que proviene del latín 'habilitas') significa 'hacer hábil de nuevo'.
La medicina de rehabilitación está diseñada para atender las necesidades específicas de cada paciente; por ello, cada programa es diferente. Algunos componentes generales del tratamiento en los programas de rehabilitación son los siguientes:
- Tratar la enfermedad básica y prevenir las complicaciones.
- Tratar la incapacidad y mejorar la funcionalidad.
- Proporcionar instrumentos adaptativos y modificar el entorno.
- Enseñar al paciente y su familia y ayudarlos a adaptarse a los cambios en el estilo de vida.
El éxito en la rehabilitación depende de numerosas variables, entre las cuales se incluyen las siguientes:
- El tipo y la severidad de la enfermedad, el trastorno o la lesión.
- El tipo y el grado de los deterioros e incapacidades resultantes.
- El estado general de salud del paciente.
- El apoyo de la familia.
Entre las áreas tratadas por los programas de rehabilitación se pueden incluir las siguientes:
| Necesidad del paciente: |
Ejemplo: |
| Habilidades de autocuidado, incluidas las actividades cotidianas (su sigla en inglés es ADL). |
Alimentarse, arreglarse, bañarse, vestirse, asearse y mantener relaciones sexuales. |
| Cuidados físicos. |
Necesidades nutricionales, medicamentos y cuidados de la piel. |
| Habilidades de movilidad. |
Caminar, desplazarse e impulsar por sí mismo una silla de ruedas. |
| Cuidados respiratorios. |
Cuidados del respirador, en caso de que sea necesario; terapias y ejercicios respiratorios para mejorar la función pulmonar. |
| Habilidades de comunicación. |
Hablar, escribir y aprender métodos de comunicación alternativos. |
| Habilidades cognoscitivas. |
Memoria, concentración, juicio, resolución de problemas y habilidades de organización. |
| Habilidades de socialización. |
Relacionarse con los demás en casa y en la comunidad. |
| Entrenamiento vocacional. |
Habilidades relacionadas con el trabajo. |
| Control del dolor. |
Medicamentos y métodos alternativos para controlar el dolor. |
| Asesoría psicológica. |
Identificación de problemas y soluciones en cuestiones de pensamiento, de comportamiento y emocionales. |
| Apoyo familiar. |
Ayuda a adaptarse a los cambios en el estilo de vida, las preocupaciones económicas y la planificación del momento en el que el paciente sea dado de alta. |
| Educación. |
Educación y preparación del paciente y su familia sobre la condición, los cuidados médicos y las técnicas de adaptación. |
La rehabilitación es necesaria cuando una enfermedad o una lesión provocan un deterioro. Considere lo siguiente:
- Un deterioro es la pérdida de la función normal de una parte del cuerpo, como por ejemplo parálisis de una pierna.
- Una discapacidad se produce cuando una persona no es capaz de realizar una actividad de forma normal como resultado de un deterioro, como por ejemplo no poder caminar.
- Un impedimento se produce cuando existen límites que le impiden a una persona con una discapacidad realizar algo que es normal para ella, como por ejemplo el no poder trabajar. El impedimento hace referencia a una barrera que puede imponer la sociedad, el entorno o la actitud del propio paciente.
La mayoría de las personas con discapacidades no se consideran impedidas - van a la escuela, trabajan, realizan las tareas del hogar y están total y plenamente integradas en la sociedad.
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